Varón de 67 años con antecedente de dolores articulares erráticos desde hace
años, que se medica con analgésicos tipo AINE y Dipirona de forma ocasional no
pautada. HTA controlada con medicación y dieta, Diabetes Mellitus tipo 2 controlada
sin dieta sin necesidad de medicación hipoglucemiante. Diagnosticado de depresión que
se ha tratado con ansiolíoticos en algunas ocasiones. Sin alergias conocidas. No
fumador ni bebedor.
Consulta por presentar desde hace mas de 8 meses aumento de sus molestias
osteoarticulares asociando cefaleas importantes. Estas cefaleas se inician hace 5 meses,
inicialmente achacadas a ansiedad. Estas cefaleas son intensas, fundamentalmente a
nivel temporo-occipital y asocian dolor en cuero cabelludo al tocarse en el mismo.
¿Cómo llegaríais al diagnóstico y qué tratamiento pautaríais?
IDX: Arteritis de La temporal
ResponderEliminardiagnostico mediante biopsia de la temporal.
se inicia corticoides a 20 - 30 mg/dia
Yo también me decantaría por la Arteritis de Horton o de la temporal:
ResponderEliminar- Paciente en la 6ºdecada
- Más de 3 semanas de evolución
- Dolor de cabeza en región temporo-occipital asociado a molestias osteoarticulares
El diagnóstico de certeza seria mediante un estudio histológico de la temporal (o biopsia, como ha comentado mi compañero anónimo ;) )y el tto mediante glucocorticoides. Si así mejorase, ya tenemos el caso resuelto! (o eso creo!!)